重庆患者龚琴(化名)因腰痛、发热到医院就诊，医生诊断为尿路感染，第三天却猝死于另一家医院。尸检报告显示为急性心肌炎、心内膜炎，伴急性肠炎导致的急性呼吸循环衰竭死亡。重庆市第一中级人民法院近日终审判决医院承担40%的赔偿责任，赔偿死者家属经济损失344316.44元。
2014年1月23日，36岁的龚琴因腰痛、发热症状，到重庆长寿区第三人民医院求诊，医生诊断为尿路感染。同年1月24日，龚琴再次到该医院治疗，主诉咳嗽、发热，但腰痛症状有所减轻。次日凌晨1时，龚琴出现发热、寒颤症状。凌晨5时，其家人将她送到长寿区人民医院急诊。一个半小时后意识丧失，最终不治身亡，急诊诊断为猝死。
同年4月29日，重庆法医验伤所出具司法鉴定意见书，检验意见为龚琴符合急性心肌炎、心内膜炎，伴急性肠炎导致的急性呼吸循环衰竭死亡。
同年8月13日，龚琴的父母及子女向长寿区人民法院提起诉讼，要求判令长寿区第三人民医院赔偿其死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费等共计989728.25元的90%，即890755.43元。
在案件审理当中，重庆市法医学会司法鉴定所于2016年4月7日，对医疗损害责任作出司法鉴定意见书。该意见书的分析说明部分载明：患者的尿路感染诊断依据不充分，医方的体温和心脏记录不符合医学原理，且39℃的尿路感染病人在血尿常规检查结果不支持的情况下，应行进一步检查，或留诊观察或住院，以明确发热的原因，所以医方未尽发热的注意义务，存在过错。其过错行为与患者的死亡有因果关系存在，亦是次要因素致患者死亡。
法院审理认为，长寿区第三人民医院在对龚琴的医疗行为中存在过错，其过错行为是致龚琴死亡的次要因素。因爆发性心肌炎为龚琴自身所患疾病，爆发型心肌炎发展快、死亡率高，疾病自身有较高的参与度，因此长寿区第三人民医院应承担20%的赔偿责任。
经法院核算，长寿区第三人民医院应赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计181408.22元。
龚琴的家人不服一审判决，向重庆市第一中级人民法院提起上诉，要求撤销一审判决，改判长寿区第三人民医院承担60%的赔偿责任，即赔偿656996.2元。
重庆市一中院审理认为，长寿区第三人民医院应对龚琴死亡所造成损失承担赔偿责任，并认定责任比例40%较为妥当，原审认定20%责任比例过低，予以调整。
中国消费者报重庆 记者 刘文新
